Question 1

Dor lombar intensa ou em cólica

Accepted Answer

Dor na lateral das costas que vem em ondas pode ocorrer por pedra no ureter, mas também existem outras causas. Dor intensa precisa de avaliação, principalmente se for a primeira crise. Com febre, calafrios, vômitos persistentes ou pouca urina, procure urgência.

Question 2

Sangue na urina mesmo sem dor

Accepted Answer

Não espere o sangramento voltar para procurar avaliação. Um episódio visível já merece atenção. Se houver coágulos, dificuldade para urinar ou mal-estar importante, vá ao pronto atendimento.

Question 3

Dificuldade para urinar ou jato fraco

Accepted Answer

Se o sintoma é persistente, marque consulta para investigar. Se a urina parar de sair, principalmente com a barriga dolorida ou distendida, procure urgência.

Question 4

Vontade frequente de urinar

Accepted Answer

Observe se há ardência, sede excessiva, perda de urina ou mudança na quantidade que você bebe. Se estiver prejudicando seu sono ou sua rotina, procure avaliação. Febre e dor nas costas associadas exigem atendimento rápido.

Question 5

PSA alterado

Accepted Answer

Um resultado alterado precisa ser interpretado, não tratado isoladamente. Leve exames anteriores e a lista de medicamentos. O número, sozinho, não diz se existe câncer nem define uma cirurgia.

Question 6

Dor testicular ou novo caroço

Accepted Answer

Dor súbita forte exige pronto atendimento imediato. Um novo caroço ou endurecimento, mesmo indolor, deve ser avaliado sem adiamento. Não tente fazer o diagnóstico apenas pelo toque em casa. Procurar assim que possível a avaliação de um urologista.

Question 7

Alteração na ereção

Accepted Answer

Se a dificuldade se repete ou causa preocupação, marque consulta. Não use produtos de procedência desconhecida. Uma ereção que dura mais de quatro horas é uma urgência e precisa de atendimento imediato.

Question 8

Infecções urinárias recorrentes

Accepted Answer

Leve os resultados das culturas de urina e os tratamentos anteriores à consulta. Repetir o mesmo remédio sem investigar pode atrasar o diagnóstico correto. Febre, dor nas costas ou vômitos pedem avaliação rápida.

Question 9

PSA elevado significa câncer?

Accepted Answer

Não necessariamente. O PSA é produzido pela próstata e pode aumentar tanto em doenças benignas quanto no câncer. Crescimento da glândula, inflamação e algumas situações recentes também podem alterar o resultado.
Por isso, um valor isolado não responde à pergunta principal. É preciso considerar a história da pessoa, resultados anteriores e a avaliação clínica. Alguns medicamentos reduzem o PSA e também devem ser informados ao médico.
O próximo passo pode ser repetir o exame, observar a evolução ou investigar com outros recursos. Quando indicada, a biópsia analisa pequenas amostras da próstata. Nem todo PSA elevado leva diretamente a esse procedimento.
Se você recebeu um resultado alterado, leve-o à consulta junto dos anteriores. Evite comparar apenas o seu número com o de outra pessoa: a interpretação precisa ser individual.

Question 10

Quando um cálculo renal precisa ser operado?

Accepted Answer

Nem toda pedra precisa de cirurgia. Algumas podem ser acompanhadas, enquanto outras têm chance de sair espontaneamente. A decisão considera tamanho, posição, sintomas e se a urina consegue passar normalmente.
Um procedimento pode ser necessário quando a pedra tem pouca chance de sair, provoca dor persistente ou causa bloqueio e outras complicações. Se houver infecção junto de uma obstrução, o tratamento pode precisar começar com drenagem urgente da urina; a retirada definitiva da pedra pode ficar para depois.
Existem diferentes técnicas, escolhidas conforme o caso. A consulta deve esclarecer por que determinada opção foi indicada e se haverá necessidade de mais de uma etapa.
Mesmo depois de eliminar a pedra, vale discutir prevenção. Novos episódios podem ocorrer, e as orientações dependem das características de cada pessoa.

Question 11

Sangue na urina deve ser investigado?

Accepted Answer

Sim. Sangue na urina pode ter causas tratáveis, como infecção ou pedra, mas também pode ser o primeiro sinal de um tumor. A ausência de dor não permite considerar o episódio inofensivo.
Às vezes, o sangue aparece apenas no exame. Nessa situação, o médico avalia se é preciso confirmar o achado e como investigar. O caminho não é igual para todas as pessoas.
A urina avermelhada também pode estar relacionada a alimentos, medicamentos ou sangue vindo de outro local. Ainda assim, é importante esclarecer a origem, em vez de presumir a causa.
Marque avaliação mesmo que a cor tenha voltado ao normal. Coágulos que dificultam a saída da urina, sangramento intenso ou fraqueza importante são motivos para procurar urgência.

Question 12

Próstata aumentada é câncer?

Accepted Answer

Não. O crescimento benigno da próstata é comum com o envelhecimento e é diferente do câncer. Ele pode apertar o canal da urina e causar sintomas, mas ter uma próstata grande não confirma uma doença maligna.
Também é possível ter crescimento benigno e câncer ao mesmo tempo. Por isso, a avaliação dos sintomas e a conversa sobre investigação devem considerar cada situação.
Algumas pessoas convivem bem com o aumento e precisam apenas de acompanhamento. Outras se beneficiam de medicamentos ou procedimentos. O incômodo para urinar e as consequências para o organismo importam mais do que uma medida isolada no ultrassom.
Se o jato está enfraquecendo, você faz esforço ou sente a bexiga sempre cheia, procure avaliação. Se não conseguir urinar, vá ao pronto atendimento.

Question 13

O que pode causar disfunção erétil?

Accepted Answer

Uma falha ocasional pode acontecer. Quando a dificuldade se repete, vale investigar o que está contribuindo para ela. Diabetes, alterações da circulação, tabagismo, alguns medicamentos, ansiedade e problemas hormonais estão entre as possibilidades.Isso não significa que a causa seja apenas física ou apenas emocional. Os fatores podem se combinar, e o cuidado costuma funcionar melhor quando considera a pessoa como um todo.A avaliação inclui perguntas sobre o início do problema, desejo sexual, saúde geral e remédios em uso. A partir daí, podem ser propostas mudanças de hábitos, apoio psicológico, medicamentos ou outras opções.Evite se automedicar. Um produto anunciado como natural também pode trazer riscos. Conversar sobre a dificuldade é uma oportunidade de cuidar da vida sexual e de outros aspectos da saúde.

Textos educativos de urologia
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Cálculo renal: pedras nos rins e no sistema urinário

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